血糖冬高夏低,早晚波動(dòng),血糖檢測(cè)要掌握頻率
了解血糖、監(jiān)測(cè)血糖在糖尿病的控制和治療中是很關(guān)鍵的一環(huán),但一般人不知道的是,血糖的變化也有規(guī)律可循,血糖會(huì)受時(shí)間、季節(jié)、情緒、身體狀況等因素影響發(fā)生變化。

人體血糖的變化是否有規(guī)律可循?
答案是肯定的。
人體血糖早上低一點(diǎn),晚上高一點(diǎn),與人體體重的變化相似;空腹時(shí)低一些,餐后就高一些;生氣時(shí)變高,心情愉悅時(shí)降低;天氣好時(shí)血糖較穩(wěn)定,不好時(shí)則升高??傊?血糖會(huì)隨著身體狀況、心情狀況及環(huán)境狀況的變化而變化。
一年四季當(dāng)中,數(shù)冬天和春天里人體血糖波動(dòng)較大,尤其是入秋以后,天氣逐漸寒冷,人體內(nèi)的交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)都會(huì)興奮起來(lái),釋放激素后導(dǎo)致血糖升高。進(jìn)入春天,直至夏天,血糖會(huì)越來(lái)越穩(wěn)定。
因此一些糖尿病患者,尤其是原本生活在北方的患者,開始過(guò)起候鳥式的生活冬天到了,就去海南的三亞,那兒溫度相對(duì)較高,血糖也會(huì)相對(duì)穩(wěn)定,如果留在北方,血糖波動(dòng)則較大。
摸清了血糖變化的規(guī)律,很多糖尿病患者開始試著自己去調(diào)整用藥量及胰島素的劑量。在正常劑量的基礎(chǔ)上,夏天減量,冬天加量,因?yàn)橄奶煅欠€(wěn)中有降,冬天則有所提高。
一些病史悠久、經(jīng)驗(yàn)豐富的老糖友,可以準(zhǔn)確地根據(jù)季節(jié)和氣候的變化對(duì)自己的用藥量做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。當(dāng)然,對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不夠的糖友而言,自作主張是不行的,容易犯錯(cuò)誤。
自己調(diào)整時(shí)也需謹(jǐn)慎,劑量調(diào)整的幅度不能太大。因?yàn)橛绊懷遣▌?dòng)因素較多,不僅有季節(jié)、氣候的因素,還有情緒、睡眠等因素,連炎癥、感冒都會(huì)導(dǎo)致血糖岀現(xiàn)波動(dòng)。因此,一旦血糖出現(xiàn)較大波動(dòng),一定要找到原因所在,或者向醫(yī)生求助,以免導(dǎo)致低血糖并發(fā)癥。

避免并發(fā)癥,給血糖裝上“監(jiān)視器”
監(jiān)測(cè)血糖,就是對(duì)血糖值進(jìn)行定期檢查,以更好地掌控血糖的變化,幫助患者隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)。監(jiān)測(cè)血糖,對(duì)于指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行有規(guī)律的活動(dòng)、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活及用藥都具有重要指導(dǎo)意義,對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量,改善患者的身體狀況,同樣具有積極作用。
自測(cè)血糖要掌握頻率
血糖檢測(cè)的基本原則是糖尿病病情越不穩(wěn)定,越需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。不同時(shí)間點(diǎn)檢測(cè)的血糖值意義是不一樣的。
餐前半小時(shí)檢查血糖,有利于檢測(cè)出低血糖;餐后2小時(shí)檢查血糖,有利于檢測(cè)出高血糖,并反映岀進(jìn)食及使用降糖藥是否合適;夜間和空腹檢查血糖,便于發(fā)現(xiàn)夜間和空腹高血糖或低血糖,從而找出血糖波動(dòng)的原因。

監(jiān)測(cè)血糖的頻率:
正在接受胰島素治療或者正在使用胰島素泵的患者,每天監(jiān)測(cè)4~7次為佳;
1型糖尿病患者空腹血糖大于12毫摩爾升,每天監(jiān)測(cè)4~7次;
2型糖尿病患者空腹血糖大于16.2毫摩爾升,每天監(jiān)測(cè)4次。
服用口服降糖藥、實(shí)行胰島素強(qiáng)化治療、血糖不穩(wěn)定、反復(fù)岀現(xiàn)低血糖或酮癥及肥胖的患者,必須堅(jiān)持做自我監(jiān)測(cè)。在出現(xiàn)饑餓感、容易疲勞、睡得特別死、壓力驟增、脾氣變大、感覺(jué)不適等情況下,糖尿病患者應(yīng)該盡快檢測(cè)血糖。
